Definice
ECRI (v příloze Kompendia rozepsáno jako Ex-Cult Recovery Instrument, v indexu pojmů jako ECRI Cult Recovery Instrument) je strukturovaný nástroj založený na rozhovoru, který Kompendium používá k hodnocení potíží po odchodu ze skupiny s vysokou mírou kontroly a ke sledování průběhu zotavení. Podle přílohy Diagnostické nástroje pokrývá šest oblastí: identitu, kognitivní funkce, sociální vztahy, emoce, tělesné obtíže a spirituální či existenciální orientaci.
Upozornění ke zdroji
Pro korektnost je třeba říct výslovně: ECRI jako standardizovaný, publikovaný a validovaný psychometrický test se v ověřitelné odborné literatuře nepodařilo doložit. Příloha jej spojuje se sborníkem Recovery from Cults, který v roce 1993 vydal Michael D. Langone. Tento sborník existuje a patří k základní literatuře o zotavení po odchodu ze sekt, ale není manuálem testu s normami. Počty položek, škály a hraniční hodnoty uvedené v příloze proto Kompendium chápe jako pracovní strukturu pro klinický rozhovor, nikoli jako psychometrickou normu.
Kdo potřebuje validovaný nástroj pro tuto oblast, může sáhnout po metodách, které v literatuře doloženy jsou, například po Group Psychological Abuse Scale (GPA), kterou publikovali Chambers, Langone, Dole a Grice (1994) a která měří zkušenost psychického zneužívání ve skupině. Pro jednotlivé oblasti zotavení se používají obecné klinické nástroje: pro traumatický distres IES-R, pro disociaci DES-II, pro deprese a úzkost standardní škály.
Co sleduje
Šest oblastí pracovní struktury ECRI odpovídá tomu, co klinická literatura o odchodu ze sekt opakovaně popisuje:
- identita – pocit „kdo jsem“ a návaznost na já před vstupem do skupiny;
- kognice – kritické myšlení, rozhodování, paměť, „mlha“ a obtíže soustředění;
- sociální oblast – vztahy s rodinou a přáteli, navazování nových vztahů, izolace;
- emoce – úzkost, deprese, výbuchy hněvu, otupělost, stud a vina;
- tělo – spánek, jídlo, somatické obtíže;
- spiritualita a smysl – vztah k víře, k transcendentnu a k životnímu smyslu po rozpadu systému přesvědčení.
Kdo ji používá
V rámci Kompendia slouží struktura klinikům a terapeutům, kteří pracují s lidmi po odchodu ze skupin s vysokou mírou kontroly, a výzkumníkům, kteří sledují průběh zotavení. Příloha navrhuje opakované hodnocení na vstupu a po třech, šesti a dvanácti měsících jako součást třífázové sekvence stabilizace, rekonstrukce a reintegrace.
Interpretace a její meze
- Žádné normy. Bez publikovaných norem nelze skóre srovnávat s populací; smysl má sledování změny u téhož člověka v čase.
- Rozhovor, ne test. Struktura pomáhá na nic nezapomenout, ale výsledek je klinický úsudek.
- Přirozené obtíže zotavení (smutek, dezorientace, hněv) nejsou automaticky patologie; potřebují čas a podporu.
- Souběžné diagnózy (PTSD, deprese, závislost) je nutné posoudit standardními metodami.
- Žádné právní závěry. Výsledek neprokazuje, že ve skupině docházelo k manipulaci; to je otázka dokazování, nikoli dotazníku.
Význam pro Kompendium
Struktura ECRI propojuje taxonomii EA s klinickou cestou zotavení: oblasti odpovídají tomu, co techniky popsané v knize narušují, a tomu, co protokoly zotavení obnovují. Navazuje na BITE model (co skupina kontrolovala) a na protokol kultovní extrakce.
Etické poznámky
Rozhovor o životě ve skupině může vyvolat silné emoce a loajalitní konflikty. Hodnocení patří do rukou kvalifikovaného odborníka, s informovaným souhlasem (viz informed consent) a s nabídkou návazné péče.
Příklad použití
Anonymizovaný kompozit: Muž přichází do terapie půl roku po odchodu z náboženské skupiny, v níž strávil většinu dospělého života. Terapeut použije šest oblastí pracovní struktury jako vodítko rozhovoru: v oblasti identity popisuje klient prázdnotu, v kognici potíže s rozhodováním, v sociální oblasti izolaci, v emocích střídání hněvu a viny, v těle nespavost a ve spiritualitě bolestnou ztrátu smyslu. Struktura pomůže nic nevynechat a stanovit priority: nejprve spánek a sociální kontakt, později práce s identitou a smyslem. Po třech měsících se rozhovor opakuje a srovnává se změna, ne skóre s normou.
Literatura
- Langone, M. D. (Ed.). (1993). Recovery from Cults: Help for Victims of Psychological and Spiritual Abuse. W. W. Norton.
- Chambers, W. V., Langone, M. D., Dole, A. A., & Grice, J. W. (1994). The Group Psychological Abuse Scale: A measure of the varieties of cultic abuse. Cultic Studies Journal, 11(1).
Související
Diagnostika
- Diagnostické dotazníky a nástroje – ECRI v diagnostické baterii.
- 6.1.1 Screeningové instrumenty – katalog nástrojů.
- EA-8.1.2 Cult Leaving Questionnaire – další nástroj z této oblasti.
Glosář
- Skupina s vysokou mírou kontroly – prostředí, z něhož lidé odcházejí.
- BITE model – mapa kontroly ve skupině.
- Self-report – meze sebevýpovědi.
Zotavení
- Protokol kultovní extrakce – návazná péče.
- Cult recovery 12 let – dlouhodobý anonymizovaný kompozit.