Slovník pojmů // Pojem ze slovníku Klinické

Prolongovaná porucha truchlení

Klinický stav, při němž intenzivní zármutek soustředěný na stesk po zemřelém a provázený příznaky, jako jsou obtíže se ztrátou se smířit nebo pocit nesmyslnosti života, přetrvává dlouho po úmrtí a narušuje fungování. Je zařazen do MKN-11; metaanalýza nenásilných úmrtí odhadla souhrnnou prevalenci přibližně na jednoho z deseti pozůstalých dospělých. Posoudit jej může jen kvalifikovaný odborník; intenzivní zármutek v prvních měsících sám o sobě poruchou není.

Kde jej web používá

Zármutek a smuteční rituály: co rituály dělají a kde se zármutek stává klinickou otázkou
Většina pozůstalých se se ztrátou vyrovná bez odborné pomoci a v experimentech po rituálech následoval nižší zármutek. Poznámka shrnuje výzkum rituálů, pokračujících pout a duálního procesového modelu a vymezuje klinickou hranici prolongovaného truchlení.
Označte ztrátu rituálem, který dává strukturu, ne tlak na projev
Po rituálech následoval v experimentech nižší zármutek, podle všeho díky obnovenému pocitu kontroly. Jak použít jednoduchý rituál, proč zármutek není nutné vytlačovat ven a kdy je na místě odborná pomoc.

Studie, o které se opírá

Práce, na nichž definice stojí, s úrovní důkazů, na kterou byly posouzeny.

Prigerson, H. G., Horowitz, M. J., Jacobs, S. C., Parkes, C. M., Aslan, M., Goodkin, K., Raphael, B., Marwit, S. J., Wortman, C., Neimeyer, R. A., Bonanno, G., Block, S. D., Kissane, D., Boelen, P., Maercker, A., Litz, B. T., Johnson, J. G., First, M. B., & Maciejewski, P. K. (2009). Prolonged grief disorder: Psychometric validation of criteria proposed for DSM-V and ICD-11. doi:10.1371/journal.pmed.1000121

Úroveň C Longitudinální studie

Podporuje tvrzení, že navržená kritéria prolongované poruchy truchlení se soustředí na stesk a další příznaky přetrvávající nejméně šest měsíců po úmrtí spolu s narušením fungování. Prolongovaná porucha truchlení byla od té doby zařazena do MKN-11; práce z roku 2009 je citována kvůli logice hranice, nikoli kvůli současným prahům.
Lundorff, M., Holmgren, H., Zachariae, R., Farver-Vestergaard, I., & O'Connor, M. (2017). Prevalence of prolonged grief disorder in adult bereavement: A systematic review and meta-analysis. doi:10.1016/j.jad.2017.01.030

Úroveň D Metaanalýza

Podporuje tvrzení, že souhrnná prevalence prolongované poruchy truchlení byla 9,8 % (95% CI 6,8 až 14,0) a s vyšším průměrným věkem byla vyšší. Shrnuje observační studie prevalence s heterogenními metodami a vysokým rizikem zkreslení vnější validity, proto má úroveň D.
Johannsen, M., Damholdt, M. F., Zachariae, R., Lundorff, M., Farver-Vestergaard, I., & O'Connor, M. (2019). Psychological interventions for grief in adults: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. doi:10.1016/j.jad.2019.04.065

Úroveň A Metaanalýza

Podporuje tvrzení, že psychologické intervence snižovaly příznaky zármutku (g = 0,41 po intervenci, 0,31 po korekci na publikační zkreslení, 0,45 při sledování) a že účinky byly větší u lidí nejméně šest měsíců po ztrátě a s vysokými výchozími příznaky. Heterogenní studie různé kvality.